Pharmazeutische Zeitung online: Tierkrankheiten: Wenn Hund und Katze kränkeln Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen
Dieser Beitrag zeigt die Möglichkeiten und Grenzen der Beratung auf. Der Fokus dieses Beitrags liegt auf Erkrankungen, die auch den Tierhalter und seine Familie gefährden können Zoonosensowie auf häufig angesprochenen Krankheitssymptomen in verschiedenen Organsystemen. Die Biologie von Hund und Katze folgt grundsätzlich dem Wirbeltierbauplan. Doch aus anatomischen und physiologischen Besonderheiten ergeben sich Unterschiede in der Beurteilung von Symptomen, Krankheiten und Therapieansätzen.
Der Hund stammt vom Wolf ab. In Hungerphasen verschmähen Hunde auch pflanzliche Kost wie Wurzeln, Beeren und Blätter, aber auch Exkremente anderer Tiere nicht. Daher ist der Hund http://onshopping.ru/blog/kaufen-pillen-fuer-wuermer-kinder.php ein Allesfresser mit entsprechender Enzymausstattung.
Die Katze, deren Vorfahre die Wildkatze ist, ist ein Einzeljäger kleiner Beutetiere. Sie nimmt viele kleine Futterportionen über den Tag verteilt auf und selektiert die Nahrung.
Sie ist streng karnivor und auf die exogene Zufuhr bestimmter Aminosäuren, zum Beispiel Taurin, angewiesen. Wenn es sich nicht gerade um eine frische Wunde handelt, sind dermatologische Probleme häufig schwierig zu diagnostizieren. Das Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen Bild vieler Hauterkrankungen ähnelt sich, da oft nicht nur ein Hautproblem vorliegt. Im Folgenden werden Ektoparasiten mit zoonotischem Potenzial, Pilzbefall und die Wundversorgung vorgestellt.
Der berühmteste Vertreter unter den Ektoparasiten ist der Floh, ein blutsaugendes Insekt. Es gibt viele Arten wie den Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen, Hunde- Igel- Hühner- und Menschenfloh.
Wenn man ein Flohproblem adäquat bekämpfen möchte, muss man sich die Populationspyramide vergegenwärtigen. Circa fünf Prozent der Flöhe sind erwachsen, nur ein Teil davon befindet sich zur Nahrungsaufnahme auf dem Wirt.
Dank geheizter Wohnungen ist eine Flohentwicklung ganzjährig möglich. Die Eier sind je nach Umweltbedingungen bis zu einem Jahr schlupffähig. Die Symptome des Flohbefalls hängen von der Befallstärke und Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen möglichen Flohspeichelallergie ab. Sie reichen von plötzlichem hektischen Beknabbern, Benagen oder Kratzen über diverse Rötungen und Pusteln bis hin zu hochgradigen Veränderungen durch Selbsttraumatisierung.
Bei starkem Befall Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen auch die Besitzer über diverse Stiche, vornehmlich an den Beinen. Der Nachweis erfolgt mithilfe eines Flohkamms. Bleiben darin viele kleine Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen Krümel hängen, so kann es sich um Flohkot handeln. Oft ist es notwendig, nicht nur das Tier dauerhaft unter einen Flohschutz zu stellen, sondern auch die Umgebung Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen sanieren.
Bei der Auswahl muss man stets auf die tierartbezogene Zulassung achten, da zum Beispiel einige nur für den Hund zugelassene Präparate Permethrin enthalten. Für die Katze ist das Auftragen Permethrin-haltiger Präparate tödlich. Einige Darreichungsformen, zum Beispiel viele Puder und Shampoos, töten nur die auf dem Tier befindlichen Flöhe und bieten keinen längerfristigen Schutz.
Shampoo oder Spray können bei der Katze zu heftigen Abwehrreaktionen führen. Halsbänder verlieren durch Baden häufig schnell ihre Wirksamkeit. Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen sollten wegen der Verletzungsgefahr keine Halsbänder tragen.
Bewährt haben sich Spot-on-Präparate, die meistens circa vier Wochen lang schützen. Diese enthalten zum Beispiel Permethrin, Fipronil, Imidacloprid, Selamectin, Pyriprol oder Metaflumizon und sind meist apothekenpflichtig, http://onshopping.ru/blog/frischen-fisch-mit-wuermern.php nach Kombination aber auch verschreibungspflichtig.
Die Präparate müssen direkt auf Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen Haut aufgetragen werden.
Nur geringe Mengen des Wirkstoffs werden resorbiert, sodass die systemische Belastung des Tieres gering ist. Die lange Wirksamkeit wird durch gute Haftung an der Haut sowie Aufnahme in Talgdrüsen und fetthaltige Epidermisschichten gewährleistet. Ein häufiger Fehler ist, dass das Fell nicht gut gescheitelt wird und die Hälfte des Arzneimittels im Fell hängen bleibt.
Dann ist das Arzneimittel unterdosiert. Es gibt auch Spot-on-Kombinationspräparate mit makrozyklischen Lactonen, die zudem gegen Milben und Endoparasiten wirksam sind. Diese Präparate dürfen auf keinem Fall an Besitzer von Collies, Bobtails und deren Mischlingen abgegeben werden, da es zu Unverträglichkeitsreaktionen mit tödlichem Ausgang kommen kann. Es ist ratsam, gleichzeitig die Umgebung zu sanieren. Bei mildem Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen reicht häufig gründliches Staub saugen.
Hinterher muss der Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen entsorgt werden. Zusätzlich sollten Decken Würmer haben Krebs andere Textilien gewaschen oder für drei bis vier Tage eingefroren werden.
Flöhe sind Zwischenwirte des Gurkenkernbandwurms. Daher sollte stets eine Bandwurmkur, zum Beispiel mit Praziquantel, empfohlen werden. Verschiedene Arten können Hund und Katze befallen. Der Nachweis einer Milbeninfektion gelingt oft nur über die Entnahme mehrerer Hautgeschabsel durch den Tierarzt.
Einige Arten wie die Herbstgras- Ohr- oder Raubmilbe sind mithilfe einer Lupe sichtbar. Das klinische Bild einer Milbeninfektion ist sehr vielfältig. Es reicht von einigen Kratzspuren über multipel verteilte Krusten- Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen Schuppenbildung, Haarausfall und Hautrötung bis hin zu massiv veränderter krustiger, verdickter Haut mit gering- bis hochgradigem Juckreiz.
Diagnostik und Therapie sollten beim Tierarzt stattfinden. Fast alle Milbenarten können auf den Menschen übergehen. Hier parasitieren sie nur temporär-periodisch, weshalb Dermatologen der Nachweis einer Tiermilbeninfektion oft schwer fällt. Insbesondere Kinder und Jugendliche sind betroffen. Je nach auslösender Milbenart erscheinen kleine juckende Pickelchen, bläschenartige Erhabenheiten mit hochgradigem Juckreiz oder eine akute Dermatitis.
Bei Verdacht muss die Apotheke den Kunden an den Arzt verweisen. Bei den Mykosen werden Hefepilzinfektionen Dermatomykosen von echten Hautpilzinfektionen Dermatophytosen unterschieden. Dermatophytosen werden von Microsporum- und Trichophyton-Arten bei Hund und Katze hervorgerufen und können verschiedene Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen, vor allem Kopf oder Pfoten, betreffen.
Diese haften an den Haarschäften der Tiere und kontaminieren deren Umgebung. Das klinische Bild variiert über symptomlose Sporenträger, fleckigen runden Haarausfall mit zum Teil schuppiger, geröteter, juckender Haut und nässenden Ekzemen bis hin zu granulomatösen Article source. Die Diagnose erfolgt durch mikroskopische Untersuchung der Haare und Anlage einer Pilzkultur.
Die Therapie einer Hautpilzinfektion beim Tier sollte immer zwei- oder dreigleisig erfolgen. Echte Hautpilzinfektionen sind Zoonosen. Auch hier sind vor allem Kinder und Jugendliche betroffen. Die Symptome reichen von kleineren runden Hautveränderungen bis zu generalisierten Formen. Bei einem Biss article source es häufig zu Schüttelbewegungen, bevor das Tier vom Gegner wieder ablässt.
Daher muss ein Tier mit Bissverletzung zum Tierarzt gebracht werden, der die Verletzung sondiert. Kleinere oberflächliche Schnitt- und Schürfwunden kann der Tierbesitzer selbst versorgen. Dazu muss er auch die Wundheilung beobachten. In der Regel ist sie nach einer Woche abgeschlossen und die Wunde verfestigt http://onshopping.ru/blog/harn-wuermer.php. Auch beim Tier kann die Wundheilung durch Erkrankungen Diabetes mellitus, Anämie, Urämieeinige Arzneimittel, Mangelernährung Vitamin C, Zink und Infektionen beeinflusst werden.
Ob eine Wundinfektion entsteht, hängt von Art, Verschmutzungsgrad und Alter der Wunde ab. Zeichen einer Infektion sind Rötung, Schwellung, Schmerz und eventuell Störung des Allgemeinbefindens.
Darauf sollte man den Tierhalter stets hinweisen. Bei der Wundversorgung Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen zunächst die umliegenden Haare entfernt, um eine weitere Kontamination zu verhindern.
Als zweiter Schritt erfolgt die gründliche Wundreinigung mit isotonischen Lösungen wie NaCl- oder Ringer-Lactat-Lösung oder sauberem Wasser. Milde antiseptische Zusätze kann Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen beifügen.
Als dritter Schritt wird eine Desinfektionslösung aufgetragen. Hierzu eignen sich die meisten in der Humanmedizin eingesetzten Mittel. Als Tierarzneimittel sind diverse Präparate auf dem Markt. Allerdings sollte man Wasserstoffperoxid in ein- bis dreiprozentiger Lösung nicht bei Taschenwunden verwenden, da die Gefahr einer Emphysembildung besteht. Beim Einsatz von Iodophoren sollte das Tier am Belecken gehindert werden, da bei oraler Aufnahme Niere und Schilddrüse Schaden erleiden können. Zur Pflege mechanisch stark belasteter Wunde eignen sich granulations- und click here Salben, zum Beispiel mit Dexpanthenol oder Lebertran-Zink.
Ein Tier mit einer Atemwegserkrankung muss auf jeden Fall zum Tierarzt, wenn ein oder mehrere der folgenden Befunde vorliegen: Fieber, veränderter Atemtyp oder -frequenz, hochgradiger Husten, trüber gelblich-grünlicher Schleimauswurf, Atemnot mit eventuell Backenblasen, Maulatmung, bläuliche Schleimhäute und Krankheitsdauer länger als eine Woche.
Die Körpertemperatur ist ein wichtiger Parameter zur Einschätzung einer Vorbereitung von Würmern aldazol. Die Messung sollte stets rektal erfolgen, am besten mit einem digitalen Fieberthermometer mit flexibler Spitze, auf die vorher ein Gleitmittel aufgetragen wird. Husten und Schnupfen sind häufige Symptome bei Erkrankungen im Atmungstrakt. Schnupfen ist charakterisiert durch vermehrtes Niesen, Nasenausfluss und Verklebungen um die Nasenöffnungen.
Viren, Bakterien, Pilze, Reizgase und Allergien können Auslöser sein. Bei Tumoren, Fremdkörpern oder vereiterten Zahnwurzeln besteht der Nasenausfluss meist nur einseitig. Schnupfen ist bei Hund und Katze unterschiedlich zu bewerten. Beim Hund kommt ein alleiniger akuter Schnupfen nur selten vor. Oft ist er sekundär Ausdruck einer anderen Grunderkrankung. Ein Schnupfen beim Hund sollte daher tierärztlich abgeklärt werden. Dagegen hat die Katze häufig Schnupfen, oft gekoppelt mit Appetitlosigkeit.
Ist der Geruchssinn eingeschränkt, frisst die Click to see more schlechter oder gar nicht mehr. Der Schnupfen heilt nach einer Woche spontan ab. Bei sekundär bakterieller Besiedlung und einigen Viren kann sich ein chronischer Katzenschnupfen entwickeln.
Viral oder bakteriell bedingter Husten bei Hund und Katze ist oft ansteckend. Bei leichtem Husten, der nicht länger als eine Woche besteht und ohne Störung des Allgemeinbefindens und ohne Fieber einhergeht, kann der Tierhalter lindernd eingreifen. Wichtig ist eine gute Raumluft, gegebenenfalls kann man dem Hund ein Halstuch umbinden. Hustentees trinken die Tiere meist nicht. Ätherische Öle dürfen nicht eingesetzt werden, da sie bei der Katze einen Laryngo-Bronchospasmus hervorrufen können.
Hauptsymptome bei Magen-Darm-Störungen sind Durchfall und Erbrechen, meist begleitet von Futterverweigerung. Im Folgenden werden das Symptom Durchfall und der häufig auftretende Wurmbefall erläutert. Wie beim Menschen besteht die Gefahr der Austrocknung, deren Grad man mit dem Hautfaltentest grob einschätzen kann.
Hierzu wird eine Hautfalte am Tier hochgezogen und wieder losgelassen. Sie sollte sofort wieder verstreichen. Verstreicht die Hautfalte nur langsam oder gar nicht, leidet das Tier unter Austrocknung. Zusätzlich kann man an der Maulschleimhaut die Feuchtigkeit und die kapilläre Rückfüllungszeit beurteilen.
Wirkt die Maulschleimhaut stumpf-pappig, liegt eine Austrocknung nahe. Dies sollte innerhalb von einer Sekunde geschehen.
Ist die kapilläre Rückfüllungszeit deutlich verzögert, besteht ein massives Kreislaufproblem. Viele Erreger können Zoonosen auslösen. Man kann Magen-Darm-Diäten für Hund und Katze fertig kaufen oder diese selbst anfertigen. Geeignet ist zum Beispiel Reis mit gekochter Hühnchenbrust und gekochten Möhren.
Das Ganze wird püriert und in vielen kleinen Portionen lauwarm angeboten. Wenn sich der Kot normalisiert hat, wird das übliche Futter langsam beigemischt. Als Schleimhautschutz eignen sich Heilerde und Kamillentee. Karminativa wie Fenchel oder Kümmel wirken beim Tier nur schwach. Wurmbefall ist ein häufiges Problem bei Hund und Katze. Im Magen-Darm-Trakt findet man zum einen Plattwürmer Plathelminthenzu denen die Bandwürmer Cestoda gehören, und zum anderen Rundwürmer Nemathelminthenzu denen die Spul- AskaridideaeHaken- Strongylideae und Peitschenwürmer Trichurideae zählen.
Im Folgenden werden nur Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen Wurmarten mit zoonotischem Potenzial erläutert. Ein Wurmbefall kann asymptomatisch verlaufen, aber auch Durchfall, Erbrechen, glanzloses Fell, aufgetriebenen Bauch und sogar Darmverschluss verursachen. Häufig wird eine Infektion nur über mikroskopischen Nachweis der Wurmeier im Kot erkannt. Lebensgewohnheiten und Alter des Tieres, Umgang mit Kindern, Gassistrecke und Mäusejagen sind Faktoren, die die Entwurmungsintervalle beeinflussen.
Die ESCCAP European Scientific Counsel Companion Animal Parasites empfiehlt, erwachsene Tiere mindestens viermal jährlich mit einem Breitbandanthelmintikum zu entwurmen. Dies sind Kombinationspräparate, die zum Beispiel Benzimidazole, makrozyklische Laktone oder Pyrantel gegen Rundwürmer und Praziquantel gegen Bandwürmer enthalten.
Es gibt unterschiedliche Darreichungsformen wie Tabletten und Pasten, aber auch Spot-on-Präparate. Alle Anthelminthika gegen Rundwürmer sind verschreibungspflichtig, Praziquantel-Monopräparate sind apothekenpflichtig. Reine Wohnungskatzen benötigen nur zweimal jährlich eine Wurmkur gegen Rundwürmer. Freigänger hingegen, bei auf den Menschen gerne Mäuse fangen und auch mal einen Floh haben, sollten einmal monatlich gegen Bandwürmer behandelt werden.
Bandwürmer setzen sich aus einem Kopfteil, Halsbereich und vielen Einzelgliedern zusammen. Der Kopfteil dient als Haftorgan, aus dem Halsbereich werden immer neue Einzelglieder Proglottiden rekrutiert. More info benötigen einen Endwirt, in denen der adulte Wurm parasitiert, und zwingend auch einen Zwischenwirt, in denen sich die Hakenlarve Finne entwickelt.
Es gibt viele verschiedene Bandwurmarten bei Hund und Katze, drei davon sind für den Menschen von Bedeutung. Der Gurkenkernbandwurm Dipylidium caninum ist die häufigste Art bei Hund und Katze. Auch der Mensch ist Endwirt. Zwischenwirt ist der Floh. Schlucken die Tiere beim Beknabbern aus Versehen einen Floh ab, infizieren sie sich darüber. Beim Menschen ist es eher Zufall, wenn er einen Floh verschluckt. Kommt es dennoch zu einer Infektion, ist diese gut behandelbar.
Eine echte Gesundheitsgefahr für den Menschen sind der kleine Hunde- und der kleine Fuchsbandwurm. Sie sind nur drei- und fünfgliedrig. Ihre Endwirte sind nur der Hund beziehungsweise Hund, Katze und Fuchs. Neben vielen anderen Tierarten kann auch der Mensch Zwischenwirt sein. Der Mensch infiziert sich durch orale Aufnahme von Wurmeiern, die mit dem Kot von Fuchs, Hund oder Katze ausgeschieden werden und die Umgebung kontaminieren oder im Fell hängen bleiben.
Glücklicherweise sind die Echinococcus-Arten bei Hund und Katze selten. Menschen infizieren sich oft über ungewaschene Waldfrüchte. Rundwürmer sind fadenförmig und einen Millimeter bis einen Meter lang. Rundwürmer benötigen einen Endwirt, können aber auch den Umweg über einen nicht obligaten Zwischenwirt antreten.
Bei Spul- und Hakenwürmern kann auch der Mensch als Zwischenwirt fungieren. Aus dem Ei entwickelt sich über mehrere Larvenstadien der adulte, im Dünndarm parasitierende Wurm.
Nach oraler Aufnahme der infektiösen Larven sind drei Wege möglich. Schlüpft die Larve schon im Magen aus ihrer Eihülle, bildet sich nach kurzem Aufenthalt in der Magenwand der erwachsene Wurm im Dünndarm. Schlüpft die Larve erst im Dünndarm, durchbricht sie die Darmwand und wandert zur Lunge. Hier kann sie zum einen über die Lungenalveolen in befreien Pferden Würmern wird man Wie bei zu von Luftröhre gelangen.
Sie wandert die Learn more here entlang bis zum Kehlkopf, wird wieder abgeschluckt und gelangt erneut in den Dünndarm, wo sie sich zum adulten Wurm entwickelt. Durch Hormonveränderung go here der tragenden Kätzin oder Hündin this web page diese Larven wieder aktiviert und auf die Welpen diaplazentar oder galaktogen übertragen.
Der Mensch kann Zwischenwirt werden, wenn infektiöse Larven abgeschluckt werden. Bei immunkompetenten Erwachsenen wird die Larve in der Darmwand vom Immunsystem abgefangen.
Bei Immungeschwächten oder Kleinkindern kann sich aber eine Wanderlarve Larva migrans visceralis bilden, die sich in gut durchblutetem Gewebe abkapselt und schwere gesundheitliche Beeinträchtigungen nach sich ziehen kann. Hakenwürmer zählen ebenfalls zu den Rundwürmern. Sie heften sich an die Dünndarmschleimhaut und können so zu hohen Blut- und Proteinverlusten bei Hund und Katze führen.
Sie werden oral und perkutan, beim Hund auch galaktogen übertragen. Die infektiöse Larve kann sich aktiv durch die Haut bohren.
Das kann beim Menschen zur Hautwanderlarve Larva migrans cutanea führen, die eine lokale Hautentzündung hervorruft. Bei der Arzneimittelgabe für Hund und Katze sind einige pharmakologische Unterschiede und gesetzliche Bestimmungen zu beachten.
Jedes Pharmakon hat bei jeder Tierart eine sehr unterschiedliche Pharmakokinetik. Bei vielen Humanarzneimitteln wird beim Tier, besonders bei der Katze, die toxische Dosis vor der therapeutischen erreicht.
Die Katze kann schlecht glukuronidieren, da ihr die Glukuronosyltransferase fehlt. NSAR werden somit nur sehr langsam ausgeschieden.
Zusätzlich ist zu beachten, dass ältere Hunde und Katzen häufig unter einer kompensierten chronischen Niereninsuffizienz leiden. Daher ist vor der NSAR-Gabe auf jeden Fall eine klinische Untersuchung nötig, um sicherzustellen, dass das Tier ansonsten gesund ist und nicht gleichzeitig andere NSAR, Link, Diuretika oder potenziell nephrotoxische Pharmaka bekommt.
Weiterhin erreicht man mit den beim Menschen eingesetzten check this out Analgetika häufig nur eine unzureichende antiphlogistische Wirkung. Bei Paracetamol ist die Vergiftungsgefahr bei Hund und Katze aufgrund von Leberschädigung und Methämoglobinbildung schon bei geringer Dosierung sehr hoch.
Acetylsalicylsäure wird gelegentlich zur antithrombotischen Therapie eingesetzt, hat aber häufig starke gastrointestinale Nebenwirkungen. Auch Diclofenac verursacht schon bei geringer Dosierung häufig schwere gastrointestinale Nebenwirkungen. Nach dem Arzneimittelgesetz unterliegen Tierarzneimittel den gleichen Zulassungsbestimmungen wie Humanarzneimittel.
Die Umwidmungsweise ist klar in einer Kaskade Kasten geregelt. Für lebensmittelliefernde Tierarten gelten noch weitere Bestimmungen. Nur wenn kein passendes Tierarzneimittel auf dem Markt ist, darf nach einem passenden Medikament aus der Humanmedizin gesucht werden.
Folgende Kaskade ist zu beachten: Das Therapieziel wird erreicht mit Parasitäre Erkrankungen sind häufig und oft besteht zoonotisches Potenzial.
Viele treten glücklicherweise nur sehr selten auf. Bei der Arzneimittelwahl sind die tierartlich unterschiedlichen Stoffwechselwege, die unterschiedliche Pharmakokinetik und die gesetzlichen Bestimmungen zu beachten. Kuhnke ist auch als Referentin für verschiedene Apothekerkammern tätig. Die Zeitschrift der finden sich Apotheker. Tierkrankheiten: Wenn Hund und Katze kränkeln. Ab heute kann der Arzt Cannabisblüten zu.
Neurodermitis: Nemolizumab lindert Juckreiz Der monoklonale Antikörper Nemolizumab lindert. Folgende Kaskade ist zu beachten: Das Therapieziel wird erreicht mit. Tierarzneimittel mit Zulassung für eine andere Tierart, in Deutschland zugelassenes Humanarzneimittel oder in der EU zugelassenes Tierarzneimittel, in der Apotheke hergestelltes oder verdünntes Arzneimittel.
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Die Quelle der Infektion gilt als ein kranker Mensch. Die wichtigsten Symptome sind hohes Fieber, Husten, Kurzatmigkeit und Atemnot manifestiert. Im Februar dieses Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen, starb in einem Krankenhaus in der britischen Stadt Birmingham Patient, der mit Http://onshopping.ru/blog/wie-wird-man-von-wuermern-mit-einlaeufe-befreien.php infiziert Arzneimittel zur Verhinderung von Würmern bei Erwachsenen. Wie sich herausstellte, drei Menschen von seiner Familie auch infiziert.
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Ob zu ureaplasmosis behandeln? Wie, um die Infektion zu verbreiten Die Quelle der Infektion gilt als ein kranker Mensch. Hepatitis C wird durch einen Bluttest diagnostiziert Hepatitis C: Behandlung Im Fall der Behandlung der Hepatitis C ist nicht immer learn more here. Antworten auf Ihre Fragen finden Sie auf unserer Service online medizinische Beratung zu finden.
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